许昌市中心医院
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绿色通道:争分夺秒治疗脑卒中

时间:2016-10-25 09:14:39  来源:  作者:

 

“快,立即启动绿色通道,在最短时间内对患者进行溶栓治疗。”一天早上6时55分,一名肢体无力、说话不清的脑卒中患者被送到了许昌市中心医院。绿色通道启动后,该院一路绿灯对患者进行抢救,溶栓成功后,患者肢体无力、说话不清的症状明显缓解。从入院到开始溶栓,总共用了50分钟。
许昌市中心医院脑卒中治疗中心自9月14日成立以来,在一个多月的时间里已经成功为13名急性脑卒中患者进行溶栓治疗,均取得了非常好的效果,有效避免了患者因脑卒中而致残或死亡,成为患者的生命通道。
治疗脑卒中,把握“黄金6小时”
脑卒中俗称“脑中风”,是一种急性脑血管疾病,在我国的致残率和致死率非常高。发生脑卒中后,如果能在6小时内获得规范的溶栓治疗,大部分患者可以好转。然而,一旦超过“黄金6小时”,造成残疾或死亡的可能性就很大。这也是许昌市中心医院成立脑卒中治疗中心,进一步优化绿色通道的初衷。
“按照‘零等候、零排队、先检查、后付费’的原则,优化后的绿色通道真正实现了为患者一路绿灯,以节省一分一秒的时间,让患者在最短的时间内接受治疗。”许昌市中心医院脑卒中治疗中心副主任、神经内科二病区主任尤书德告诉记者,“国家要求医院在脑卒中患者入院后1个小时内用上溶栓药物,目前我们一般在50分钟即可完成。”
从每个细节做起,争分夺秒救人
为了实现1个小时内为患者用上溶栓药物的目标,许昌市中心医院积极优化流程,对抢救的每一个环节都进行了详细规定。
急救中心接到患者的求救电话后,要在3分钟内出车,尽快赶到患者发病现场。到达现场后,急救人员根据患者症状初步判断为脑卒中的话,要立即拨打绿色通道电话3353600,向医护人员报告预计到达的时间,并通知脑卒中治疗中心医生按时到达CT室。绿色通道电话3353600是该院为脑卒中患者专门设置的,24小时畅通,且只能接听,不能打出。
在赶往医院的路上,随车护士会对患者抽血、建立静脉通道、测量血压。到达医院后,随车医生直接将患者送到CT室检查,脑卒中治疗中心医生已在此等候。随车护士将采集到的血送到化验室,化验室将优先进行化验,并在25分钟之内出化验结果。
经CT检查排除脑出血,并经患者家属同意后,医生便立即将患者送往脑卒中病房进行溶栓治疗。为使患者尽快到达脑卒中病房,医院专门设有绿色通道电梯,医生会在家属同意溶栓治疗后和电梯运行人员联系,确保患者到达时电梯在等候。
溶栓药物的使用量要依据患者的体重而定。为节省称体重的时间,该院配置了专门的溶栓病床,将患者抬至病床上之后,体重便会自动显示出来,医护人员可立即依据患者的体重使用适量的溶栓药物。在溶栓病床旁,有专用的溶栓车,上边备有各种溶栓药物、微量泵、消毒用具、注射器等溶栓治疗中可能用到的一切用具,从而节省准备溶栓用具的时间。护士在5分钟内完成测血糖、连接监护仪等准备工作后,溶栓治疗便可以开始了。
“这些工作,很多都是同时进行的,医院也出台了一系列措施,像设置绿色通道、专用电话、专用电梯,购置专业的溶栓设备,先检查后付费等。所用的一切,都是为了尽可能节省时间。对于脑卒中患者而言,时间就是生命,时间就是大脑,我们就是想通过各种方法为患者争取生的希望。”尤书德说。
出现这些症状,及时到医院诊治
当然,把握好“黄金6小时”,让患者及时得到救治,医院尽量缩短入院后的救治时间是一方面,另一方面,患者及家属也要增强安全意识,出现症状后尽早到医院治疗,以免错过良好的治疗时机。
出现哪些症状时要考虑患脑卒中的可能呢?尤书德提醒,具有以下一种或多种症状时,都要及时到医院进行治疗:新出现意识障碍或抽搐,一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视,一侧或双侧视力丧失或模糊,视物旋转或平衡障碍,以往少见的剧烈头痛、呕吐等。
 
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