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世卫组织推荐 :“最合算”的16种慢病干预措施

时间:2017-08-25 16:43:43  来源:  作者:

 

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2013年世界卫生大会通过了《全球慢性病预防与控制行动计划(2013-2030)》。行动计划包含提高对慢性病的重视、加强技术能力和领导力、减少可改变风险因素、加强卫生系统建设、促进高质量研究和监测疾病趋势等6大方面,以及在国家层面到2025年实现的9大目标,同时也推荐了一系列政策建议,及许多低成本、高效益的干预措施。
随后的几年,世界各国在落实慢病防治工作的过程中,涌现出许多新的科学证据和最佳实践,增加了更为有效的、且可负担得起的干预策略;世界卫生组织于2017年5月,针对四种主要慢病风险因素和四种主要慢性病,对慢病干预措施清单进行了更新,在最新的88种慢病干预措施中,根据平均成本效益比值≤100 国际美元的标准,推荐了16种最符合成本效益和适合于实施的干预措施——
 
 
1.提高烟草税和烟草价格
2.烟盒平包装/标准化包装,加贴明显的图形健康警示标签
3.全面禁止烟草广告、促销和赞助
4.减少室内工作场所、公共场所和公共交通内二手烟暴露的危害
5.实施有效的大众媒体宣传,就吸烟/烟草使用,以及二手烟危害进行公众教育
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减少有害使用酒精
6.提高酒精饮料税
7.禁止或者全面限制酒精广告(包括各种媒体形式)
8.限制酒精零售(通过减少销售时间等手段)
 
减少盐的摄入
9.通过生产低盐食品,以及设定食物、餐饮中含盐量标准来减少盐的摄入量
10.通过在医院、学校、工作场所、养老院等公共机构为低盐选择营造支持性环境,来减少盐的摄入量
11.通过行为改变沟通和大众媒体活动来减少盐的摄入量
12.通过食品包装标签来减少盐的摄入量
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增加身体活动
13.实施社区层面的健康教育,提高大众对身体活动的认识,包括与其他社区教育活动相结合,开展大众媒体宣传活动
 
防治心脑血管病和糖尿病
14.为曾发生过心脏病发作或脑卒中的个人以及在今后 10 年内有致命和非致命心血管事件高度风险(≥30%)的人提供药物治疗(包括使用总风险的做法进行糖尿病血糖控制和高血压控制)和咨询
为曾发生过心脏病发作或脑卒中的个人以及在今后 10 年内有致命和非致命心血管事件中度至高度风险(≥20%)的人提供药物治疗(包括使用总风险的做法进行糖尿病血糖控制和高血压控制)和咨询
 
预防癌症
15.对9-13岁女孩接种人乳头瘤病毒疫苗(2剂)
16.对30-49岁妇女进行筛查以预防宫颈癌,包括:
VIA(醋酸染色肉眼观察法)并结合及时治疗癌前损伤
每3-5年进行宫颈涂片检查(宫颈细胞学)并结合及时治疗癌前损伤
5年进行人乳头状瘤病毒检测并结合及时治疗癌前损伤 
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