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许昌市中心医院【健康促进】提醒公众健康生活(2018·十一期)预防慢阻肺急性加重?献你“五大法宝”!

时间:2018-11-28 14:17:04  来源:  作者:

 

近几日,亲们一定感受到了冷空气的十足诚意
天气画风突变
没穿厚衣服的亲冷到嗷嗷叫
 
 
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“老烟枪”们就更难受了
 
 
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03.jpg家人:咳咳咳,再不戒烟,小心得慢阻肺
 
 
04.jpg老烟枪:慢阻肺是什么鬼?
 
 
05.jpg专家:慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种以不完全可逆的气流受限为特征,且气流受限呈进行性发展的疾病。
它不是单个疾病,而是多种肺部疾病的总称。
最普遍的症状是↓↓↓
 

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·慢性咳嗽(3周以上)
·咳痰
·气促或呼吸困难
别看“慢性”就大意,慢阻肺可是一名“沉默的杀手”
目前,慢阻肺在全球死因疾病中高居第4位
在我国,2015年全国死因监测数据显示,非感染性呼吸系统疾病为第4位死因疾病,其中慢阻肺占非感染性呼吸系统疾病的死因达90%以上
2014年,我国31个省市开展的慢阻肺患病与危险因素调查中显示,我国40岁及以上的人群慢阻肺患病率达到了13.6%
慢阻肺患者在某些因素(特别是感染、空气污染)触发下,患者气道炎症反应加剧从而使呼吸道症状出现显著恶化,这便成为慢阻肺的急性加重
因感染、室内外空气污染等因素容易诱发急性加重,加重气道受限程度和病人经济负担。因此,预防慢阻肺的急性加重显得尤为重要。
 
 
预防慢阻肺急性加重的五大法宝
1、 戒烟
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慢阻肺的主要致病因素就是吸烟,大多数的慢阻肺患者都是“老烟民”。
烟雾中包含了大量的有毒物质,可以触发气道炎症,引起气道的氧化应激,故吸烟为慢阻肺急性加重的常见触发因素
戒烟是因吸烟而引起慢阻肺患者的关键干预手段,是唯一能延缓慢阻肺患者肺功能下降的干预措施
已有大型研究证实,戒烟后短期内肺功能下降速度开始减缓,后期全身系统性合并症出现的风险也陆续降低。
慢阻肺吸烟者一定要坚定戒烟意志,制定相应的戒烟计划(常规建议3个月戒除烟瘾),让家属陪同监督落实戒烟计划。另外,医院内提供有专门的戒烟门诊,病人也可以前往就诊,科学戒烟。力求早日戒烟成功
2规律用药
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很多的慢阻肺患者虽患病多年,但依从性却很差,表现为不舒服的时候积极求医用药,待病情有所好转就自行减药甚至停药,这会导致疾病反复发作加重
患者用药的依从性较低受较多因素影响,主要包括药物的种类和使用途径、患者的受教育程度、医患交流的效果等。
慢阻肺是一种慢性病,患者需要长期规律用药,尤其是支气管舒张剂等吸入性药物,才能实现治疗效果的优化。
正确、规律使用吸入药物有助于患者减轻呼吸困难症状、稳定症状、预防急性加重、提高生活质量。
3预防感冒
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感染是导致慢阻肺病人急性加重的常见诱因
引起感冒的主要病原体是呼吸道病毒(特别是鼻病毒、冠状病毒、流感病毒)。慢阻肺患者平时起居需注意保暖,避免受凉感冒。
慢阻肺患者(特别是老年人)在疾病的稳定期还可接种流感疫苗和肺炎疫苗,以提高自身的主动免疫能力,减少下呼吸道感染,抗生素使用和住院率。
4加强营养
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受长期疾病消耗、食欲欠佳等影响,大部分慢阻肺患者体型较为消瘦,用“皮包骨”形容都不为过。
体重较低可以大大增加慢阻肺患者的死亡风险。因此,患者每日膳食应食物多样,少食多餐,不宜过饱,避免进食产气食物,如汽水、啤酒等。进食食物种类应包括谷类、肉类、蛋类、乳类、豆类及制品、蔬菜或水果等。此外,如进食时经常发生呛咳,应警惕是否有误吸或吸入性肺炎的发生
5运动锻炼
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有些患者得了慢阻肺后很怕运动,因为运动会引发气喘,患者觉得不动就不喘,久而久之,就懒得动了。实际上,适度的运动有助于慢阻肺患者改善呼吸系统症状
正所谓“久不用则废”,患者因恐惧运动后气促从而避免活动,加上营养不良,反过来促使全身肌肉萎缩、肌力下降,最终影响呼吸功能。
不同病情严重程度的患者,其运动锻炼要求是不一样的:
病情较轻:可以进行慢跑、爬山、踩单车、爬楼梯等
病情较重:可以快步走、八段锦、太极拳等
更严重者:可以戴着氧气或无创呼吸机做原地踏步、扩胸运动、功率单车等
当做运动感到气促明显时可以停下来休息,做一下缩唇呼吸(用鼻子吸气,呼气时嘴巴缩成鱼嘴形慢慢呼气)。
慢阻肺并不可怕,早期的慢阻肺可防可治。关键要对疾病要有正确的认知,并通过正确的生活方式,良好的治疗依从性来提高治疗效果。
 
 
(保健科和疾控科供稿)
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