【健康科普】急性胰腺炎——“胰”痛惊人

作者:日期: 2023-04-21

  许昌市中心医院重症医学科 杨扬

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       随着生活水平的提高和饮食结构的改变,尤其是饮酒量和高脂饮食的增加,胰腺疾病在全球范围内的发病率呈逐年增高趋势。急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。而急性重症胰腺炎往往伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,若患者在起病的72小时内经内科治疗仍出现脏器功能障碍,即可考虑为爆发性胰腺炎,死亡率高。

急性胰腺炎主要临床表现
01腹痛,急性剧烈腹痛且持续不缓解,腹胀逐渐加重。
02恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,可混有胆汁,甚至血液。呕吐后患者无舒适感。
03发热,多为中度发热,少数为高热,一般持续3~5天。
04黄疸加深,可有多种原因引起,持续时间根据病因不同而有差异。
05休克,患者烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呈花斑状,脉搏细弱,血压下降,少数患者可在发病后短期内死亡。
06意识障碍,可出现神经精神异常、定向力缺乏、精神错乱、伴有幻想、幻觉、躁狂状态等胰性脑病的症状。

引起急性胰腺炎原因
01胆源性的,胆道的结石,感染,胆道蛔虫等等疾病,都会导致重症急性胰腺炎。
02暴饮暴食加大量的饮酒。大量的饮酒,乙醇会有很大的程度增加胰腺的外分泌,加重胰腺的负荷,加上我们高蛋白高脂肪的饮食,会对我们的胰腺内分泌功能,形成强烈的刺激,特别容易诱发重症胰腺炎的发生。
03代谢障碍:如高酯血症、高钙血症等。
04十二指肠疾病,或者胰腺的疾病,包括有寄生虫、肿瘤、食指肿瘤等引起胰腺的分泌受阻。
05药物,比如磺胺类的药物。
06其他因素,如手术与创伤,感染及全身炎症,也会导致重症胰腺炎的发生。

保护胰腺炎,预防胰腺炎,与其说治疗不如提前预防:
 1、养成良好的生活习惯,规律进食,多吃蔬菜瓜果,避免暴饮暴食、酗酒。
 
 
2、若存在胆道结石,需要定期复查彩超,尽早干预。
3、高脂血症者,需定期检查血脂情况,积极药物控制血脂水平,生活中多锻炼身体,合理饮食。
4、肥胖者要适当减重,勤锻炼,管住嘴,迈开腿,尽量清淡饮食。
5、避免胰腺外伤。
6、另外,感染、糖尿病、情绪、药物等也都可能会引起胰腺炎,所以保持好的心情,增强体质也能起到预防作用。

       许昌市中心医院重症医学科,在治疗重症急性胰腺炎方面有丰富经验,多次使重症患者转危为安。重症医学科杨扬主治医师提醒广大市民养好良好生活习惯,远离暴饮暴食、避免酗酒,让胰腺在炎症远离你我他。