科普文章 首页 > 健康科普 > 科普文章 【健康科普】经食道超声 作者：超声医学科 王飞日期: 2023-06-07 李女士，26岁，长期反复偏头痛，我院神经内科以“头痛1年余”收入院，入院完善相关检查后，进行了“发泡实验”检查，检查结果为发泡实验阳性：III级，考虑房间隔卵圆孔未闭可能，建议经食道超声进一步检查。今天为大家科普一下经食道超声相关知识。 什么是经食道超声？ 经食道超声检查全称是经食道超声心动图（TEE），与胃镜检查原理类似，是将外形类似于胃镜的超声探头通过口腔进入食道内，探头位于食道或胃底内，从心脏的后方向前更近距离的观察心脏深部结构的一种检查方法，与胃镜不同的是，经食道超声检查是应用于诊断心血管疾病方面。它并不是用来检查食道病变的检查。 什么情况下需要做经食道超声？ 临床上一般应用经食道超声检查心血管疾病包括有各种先天性心血管畸形、感染性心内膜炎、主动脉疾病(主动脉瘤、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂)、心脏瓣膜疾病(瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂以及腱索断裂)等。也包括心脏占位性病变(左心房/心耳血栓产生、云雾状回声以及粘液瘤)、冠状动脉疾病(冠状动脉狭窄、局限性扩张、冠状动脉瘘)等。同时也应用于检查各种人造瓣膜术后人工瓣膜的功能评价，比如瓣膜的狭窄、血栓及瓣周漏。介入手术术前术中应用：如左心耳封堵术、卵圆孔未闭及房间隔缺损封堵术、各个瓣膜球囊扩张、经导管主动脉瓣置入术等。 什么情况下不能做经食道超声？ 患有活动性上消化道出血、食管梗阻或狭窄、食管占位性病变、食管撕裂和穿孔、食管憩室、食管裂孔疝、先天性食管畸形、近期食管手术史、食管静脉曲张、咽部脓肿等病人。 经食道超声有哪些优势？ 1.经食道超声 可清晰显示心脏结构,与常规经胸超声比较可避免肺部气体、胸骨轮廓等干扰,能清晰直观显示房间隔解剖结构,从而观察卵圆孔相关结构数据，cTTE（右心声学造影）联合 TEE 检查可有效提高卵圆孔未闭（PFO） 早期诊断准确率，是目前卵圆孔未闭的首选诊断方法，也是金标准。2.食道超声使用的探头频率高，对心脏的组织结构分辨率更高。3.术中检查时不会干扰术者操作。 经食道超声检查前需要注意什么吗？ 1.经食道超声检查前需禁食、禁水8小时以上。2.有假牙或口腔假体的患者检查前需将其取出，检查前10分钟患者含服利多卡因胶浆行咽部局麻，对咽部进行充分局部麻醉，减少探头插入引起的呕吐和喉痉挛。麻药效果可以维持约2小时。3.在检查的过程中，患者要按照医生的指示，缓慢深呼吸，张开嘴巴哈气；要咬住咬口器，防止滑脱，避免损伤舌头与检查用具，患者若感受到口水分泌，勿吞咽，让口水自然流出即可，以免呛咳。4.检查后1小时才可进食水，以软糯、温和、无刺激的食物为主。 经食道超声心动图检查有危险吗？ 经食道超声心动图检查是一种创伤性比较轻微的检查，除咽部不适或轻度恶心外，一般没有不良反应。极个别患者可能会出现较严重并发症，如麻醉剂过敏误吸致窒息、食道穿孔出血、急性心衰等。 作者：超声医学科 王飞图片来自网络，侵权即删
