科普文章 首页 > 健康科普 > 科普文章 【健康科普】呼吸睡眠暂停综合征科普 作者：综合外科病区 刘士凯日期: 2023-11-15 很多胖友咨询我：为什么自己晚上睡觉时无法自主呼吸，每次脸都会被憋紫然后在睡梦中惊醒？出现此类症状的胖友是因为肥胖患上了睡眠呼吸暂停综合症！ 很多胖友不清楚这个病症也不了解其病理成因以及解决方案，那么希望大家能够耐心的看完这篇文章，相信您会受益匪浅！一、什么是睡眠呼吸暂停综合症 睡眠呼吸暂停症是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。睡眠呼吸暂停综合症为肥胖人群一种高发且常见病症。二、睡眠呼吸暂停综合症的常见症状 睡眠呼吸暂停综合症在临床上的常见症状为：呼吸暂停、睡觉打鼾、白天嗜睡、夜间睡眠时被憋醒、精神不振、睡醒时发现自己成侧俯卧位睡眠姿势，病情进一步发展需要呼吸机辅助呼吸等。三、睡眠呼吸暂停综合症的成因 其病理成因为：肥胖患者咽腔内部有较多脂肪沉积，包括咽侧壁、上腭、舌体脂肪沉积，会导致咽腔狭窄。因此肥胖患者在夜间睡觉时肌肉松弛，出现气道塌陷，从而发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。 四、睡眠呼吸暂停综合症真实案例： 很多胖友对这个疾病不够重视，下面我们看几个近年来因为睡眠呼吸暂停综合症引起死亡的案例：案例一：2021年5月21日厦门一名不到30岁的男子， 因睡觉时打鼾出现呼吸暂停导致死亡 。这名男子长期睡觉时打鼾，且鼾声又长又响，家人都以为是他睡得香。他离世前一晚，鼾声响得隔壁房间关着门，都能听得到。 一直到第二天快到中午，他还没起来，家人觉得不对劲，推门进去才发现，他已经没有了呼吸心跳。案例二：2015年《南方都市报》报道：一位40多岁的鼾症女性，因医院当时没有睡眠监测病床，不得不在宾馆住了一晚，结果就死于严重的睡眠呼吸暂停。 因为睡眠呼吸暂停综合症导致死亡的报道已经屡见不鲜，但仍有绝大多数人对这个病症不够了解、不够重视，把打鼾简单的定义为：睡得香、睡得好。 2017年中国人睡眠质量及科普报告显示，约5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停，其中90%的人未在意并引起重视，知晓率和主动就诊率低，导致每年因为睡眠呼吸暂停死亡的人数逐年增加！五、睡眠呼吸暂停综合症给身边人带来的影响 患上了睡眠呼吸暂停综合症之后，仅仅只是睡不好吗？ 首先，睡觉时严重的鼾声会吵得身边人难以入眠，降低家里人的睡眠质量，使他们无法正常上班、上学。 其次，睡眠呼吸暂停综合症会导致患者本人在夜间睡觉时出现呼吸暂停的情况，如果患者无法及时在大脑缺氧的情况下清醒过来，会随时面临生命危险。睡眠呼吸暂停综合症对自己、对身边人来讲相当于一个“定时炸弹”。患者的家里人需要在夜间保持一个相对的清醒状态，时刻观察患者的呼吸状态与生命状态是否平稳。长此以往，对患者的身边人来讲劳心又劳神。 第三点，会给家庭带来一项重大额外支出。严重的睡眠呼吸暂停综合症患者需要专业的睡眠检测仪器每晚检测睡眠，另外需要配备专业的呼吸仪器辅助患者呼吸。仅仅这两种专业仪器的费用就高达上万元！还有定期去医院检查的费用，给家庭带来额外负担。六、治疗睡眠呼吸暂停综合症的最佳方法 那么对于肥胖人士改善睡眠呼吸暂停综合症最好的方法是什么呢？答案是进行减重手术！对于肥胖引起的睡眠呼吸暂停综合症患者，选择减重手术是很好的选择，积极进行减重治疗是治疗眠呼吸暂停综合症的根本措施。实验研究证明，体重减轻10%，血氧饱和度可提高5%，呼吸暂停症状可得到明显改善。减重手术对此病症的效果非常明显。不仅能大幅度减轻患者体重，还能控制病情进一步发展，减少夜间呼吸暂停次数，明显降低死亡率与心血管疾病的病发率。七、为什么减重手术能治疗睡眠呼吸暂停综合症 减重术后体重下降，肥胖患者颈部脂肪沉积减少，无法向上挤压软组织，上呼吸道扩张，使肥胖患者呼吸通畅。减重术后70%以上的睡眠呼吸暂停综合症患者都能通过减重术后取得明显改善。 许昌市中心医院 综合外科病区 刘士凯副主任医师
