血压是一项极为重要的生命参数，其涉及到血液循环、内环境稳态、器官功能等多个方面。然而，日常诊疗过程中部分工作人员对血压的认识仍存在一些误区，希望通过讲解血压的常识，为医务人员的临床诊疗提供更为准确的指导。一、血压的基本概念 血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，其是推动血液在血管内流动的动力。常用的血压记录指标包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）。
血压与灌注、代谢、心脏负荷、血管破裂、高灌注水肿等问题密切相关。例如心肌的血供主要依赖于心脏舒张期灌注，舒张压过低会使心脏舒张期的有效灌注不足，引起血流减少和潜在的心肌缺血；脑灌注压会受到平均动脉压的影响，等于平均动脉压与颅内压之间的差值；肾灌注压变化则会受到平均动脉压、交感神经张力、使用缩血管药物等的影响。其他血压变化的相关因素还包括：无氧代谢、酸中毒以及乳酸增高，可能会导致患者出现如心脑血管意外、器官损伤、认知功能障碍、内环境紊乱等多种常见的临床症状。二、正确测量血压
1.测量前30分钟内，应避免剧烈运动，排空膀胱，禁止吸烟、饮咖啡、饮酒、饮浓茶等。
2.测量前安静休息3-5分钟。
3.测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面（两腿勿交叉），上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平。
4.选择合适的袖带（袖带气囊宽12cm、长22∽26cm可满足大多数成人）进行血压测量。
5.测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带下缘置于肘窝上方2∽3cm。
6.连续测量两次，间隔1∽2分钟，取两次的平均值记录。
7.如果两次差异＞10mmHg，则测量第3次，取后两次的平均值记录（首次测量血压数值往往偏高）。
三、常见的问题1、左右手臂血压不一样是怎么回事?
正常人双上肢的血压不同，一般相差5∽10mmHg。首次测量血压时，应测量双上臂血压，以后通常测量读数较高的一侧。若双侧测量值差异超过20mmHg，应除外主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞。
脉压差的正常范围是多少？脉压差是指收缩压和舒张压之间的差值。一般情况下，正常人的脉压差为20∽60mmHg，小于20mmHg则为脉压差过小，大于60mmHg就为脉压差过大。脉压差小，主要见于50岁以下的中青年人，主要与肥胖、酗酒、运动少、精神压力大、心率快有关。如果脉压差＞60mmHg，需要到医院就诊查明原因。
2、为什么脉压差会增大？
脉压差大，主要见于65岁以上的老年人。
①大动脉粥样硬化：当心脏收缩时，血液瞬间进入大动脉，因大动脉弹性差，扩张幅度减少，收缩压升高。当心脏舒张时，因大动脉壁弹性差，大动脉回缩力减少，促使血液向前流动的力量减小，舒张压低，脉压差变大。
②主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全，可造成舒张期的血液由主动脉倒流回心脏，导致舒张压降低、脉压差增大。
温馨提示：维生素B1缺乏，可使糖代谢受阻、乳酸和丙酮酸堆积，导致小血管扩张、阻力降低，舒张压降低，脉压差增大。
四、生活方式对血压的影响
