眩晕性疾病是一大类疾病，其根本原因多是各种病变对内耳前庭平衡系统影响导致双侧前庭系统不平衡所致，其中大多数病例由耳部疾病引起，也就是耳源性眩晕，常见病因包括耳石症、梅尼埃病等。随着生活节奏加快、劳累、熬夜、精神紧张、焦虑及竞争压力加大等诱发因素增多，眩晕症有明显增多的趋势。
眩晕发病时，会因为平衡障碍导致跌倒，引发外伤。多次发作可影响脑血管调节机能，诱发脑血管疾病，甚至危及生命。很多病人会出现听力下降，严重影响患者的工作和生活。
梅尼埃病是一种以膜迷路积水为病理基础的特发性内耳疾病，临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和（或）耳闷胀感。临床诊断主要依靠典型的临床症状、听力学检查、前庭功能检查等推测内耳内淋巴积水的存在，缺乏评价内淋巴积水客观和直观的证据，且容易与前庭神经炎、耳石症、神经系统等疾患相混淆，从而出现漏诊、误诊等情况。
磁共振内耳钆造影，是目前国际公认的唯一能够活体显示膜迷路积水的影像学检查方法。许昌市中心医院医学影像中心2023年开展了磁共振内耳钆造影项目，填补了我市的技术空白。
该技术在以内淋巴积水为主要病理特征的一系列内耳疾病的诊断和疗效评估中具有重要作用，其代表性疾病为梅尼埃病，也可见于突发性聋、大前庭导水管综合征等疾病。
我院影像中心开展的内耳钆造影为静脉注射造影剂，属于无创操作，依托先进的3.0T磁共振中特有的三维快速液体衰减反转恢复序列（CUBE FLAIR），一次注射同时显示双侧内耳的内淋巴情况。
磁共振内耳钆造影技术的开展，大大提高了对膜迷路积水相关内耳疾患的早诊断，实现了精准诊断、早期干预、规范治疗。该项技术在我院应用以来，已为近百位眩晕患者提供明确诊断，未来将为广大眩晕患者带来更多的福音。
（上图均为我院病例，经静脉给药高清内耳MR钆造影对不同程度内淋巴积水的显示。
注：实线箭头指向前庭、虚线箭头指向耳蜗。图A为正常人，图B-D为确诊梅尼埃病患者。
图A：前庭和耳蜗无内淋巴积水。图B：前庭轻度内淋巴积水，耳蜗无内淋巴积水。图C：前庭中度内淋巴积水，耳蜗轻度内淋巴积水。图D：前庭重度内淋巴积水，耳蜗中度内淋巴积水。）
