科普文章 首页 > 健康科普 > 科普文章 【健康科普】医学影像中心带您了解一个神秘的疾病——“氟骨症” 作者：医学影像中心 王啸江日期: 2024-12-12 提起氟骨症，相信大家一定很陌生，这是一个什么病哪？下面让我带您一起了解氟骨症的前世今生吧。氟骨症定义：氟骨症是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。氟中毒累及牙齿称氟斑牙。氟中毒是一种地方病与工业病，分急、慢性两类。急性氟中毒常见于制造氢氟酸的工作人员，由于吸入氟化氢气体所引起；慢性者多是因长期进食小量含氟过高的饮水与食物，以及吸入氟化物的矿粉所引起。氟中毒引起机体的病理变化，病理变化导致氟骨症并产生氟骨症的X线影像，氟中毒的病理变化是产生氟骨症X线影像的基础。1、骨组织和骨生理学。2、骨和关节的解剖结构。3、骨与骨关节正常X线影像。4、氟骨症X线影像及分期。5、氟骨症X线鉴别诊断。骨代谢：通过成骨细胞和破骨细胞参与的骨形成与骨吸收来实现的，其代谢活动是一个动态平衡过程。骨质硬化；骨质疏松；骨质软化；混合改变；骨周软组织（肌腱、韧带、骨间膜）骨化；关节退行性改变。地方性氟骨症 Endemic skeletal fluorosis地方性氟中毒病区的居民，因摄入过量氟化物而引起的以四肢大关节、颈和腰疼痛，关节功能障碍、神经功能障碍以及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。四肢大关节 Big joints of four limbs受累：肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。临床症状：休息痛 Rest pain，在非劳动、持重或运动状态下仍感疼痛。运动障碍Dyskinesias：关节活动度受限和/或由于继发性神经损伤而导致的随意运动调节功能障碍。关节活动受限表现为：上肢：肘关节屈曲畸形，屈肘时中指不能触及同侧肩峰，经枕后中指不能触及对侧耳廓，经后背中指不能触及对侧肩胛下角，臂上举不到180度；下肢：下肢伸膝受限，下蹲困难，膝内翻或膝外翻畸形；颈腰部：前屈、后伸、左右旋转受限，脊柱变形。 氟骨症的骨和关节典型X线征象：桡骨脊增大、边缘硬化、表面粗糙；尺桡骨间膜骨化；胫腓骨间膜骨化；闭孔膜骨化；旋前圆肌附着处骨皮质松化；比目鱼肌肌腱骨化；骶棘韧带骨化；骶结节韧带骨化。 氟骨症的诊断原则：患者应具有明确的地方性氟中毒病区生活史，具有明确临床症状、体征和典型X线征象改变。X线征象作为诊断氟骨症的必备条件，但对于病情程度的判定仍以临床症状和体征为依据。注意与其他骨关节疾病相鉴别。氟骨症的诊断及分度：1 轻度氟骨症具有以上所述的症状，无关节活动受限和运动障碍。其X线征象可表现为：a）桡骨嵴增大、边缘硬化、表面粗糙b）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜轻微骨化2 中度氟骨症具有1所述的症状，伴轻微关节活动受限，进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣等虽有一些困难，但基本可以自理。其X线征象可表现为：a）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜或闭孔膜明显骨化；b）旋前圆肌附着处骨皮质松化。3 重度氟骨症具有2所述的症状，伴严重关节活动受限，需在他人帮助下完成进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣等动作，或继发性神经损伤表现。其X线征象可表现为：a）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜、闭孔膜、骶棘韧带、骶结节韧带等多处明显骨化；b）比目鱼肌肌腱明显骨化。总结有症状，无体征，为轻度有症状，有体征，能自理，为中度有症状，有体征，不能自理，或有继发性神经损伤表现，为重度正常X线征象： 一些典型的氟骨症X线征象： 以上就是氟骨症的前世今生，希望以上内容能帮助大家了解氟骨症。许昌市中心医院医学影像中心为您提供24小时医疗服务。
