“钙化病灶成功击碎!动脉闭塞部位血流恢复通畅……”10月6日,许昌市中心医院手术室内,该院介入血管外科主任姚阳端及手术团队采用血管内冲击波球囊导管成形术,成功为一名重度下肢动脉硬化闭塞症患者解除疼痛困扰。
该技术在我市尚属首次开展,目前在省内开展的也为数不多,标志着我市在下肢动脉重度钙化病变的介入治疗方面再上新台阶。
患者宋大娘今年78岁,走路跛行2年,双下肢麻木、疼痛,此前经历过2次支架植入治疗,但病情反复出现。近期,她的双腿疼痛加剧、左脚足踝部还出现了一个直径1cm的溃疡,在许昌市中心医院诊断为下肢动脉硬化闭塞症,且血管内有严重的钙化斑块。
血管钙化病变是下肢动脉硬化闭塞症治疗中较难攻破的难题之一。考虑宋大娘年龄较大,患有II型糖尿病、慢性肾衰竭、高血压等多种基础性疾病,加上血管钙化病变太硬,如果进行常规支架植入治疗,支架可能难以通过,即使放入支架,也容易引起支架脱落、皱缩、血管破裂等严重的并发症,影响术后效果。经过与宋大娘及其家属沟通,姚阳端决定为其实施安全、高效的血管内冲击波球囊导管成形术。
血管内冲击波球囊导管成形术是通过球囊导管,将“非聚焦、脉冲式”的声压力波定向输送至血管钙化部位,以局部高效的震荡,对钙化部位进行“敲打”,在最大限度保护正常血管组织的同时,有针对性地震松或震裂浅层及深层钙化斑块,从而改善血管的通畅,减少血管夹层、弹性回缩的发生,降低病情反复的风险。
术中,经过1个多小时的精细操作,姚阳端带领手术团队成功击碎宋大娘髋部至足部血管钙化斑块,之后成功植入支架将血管完全开通。术后第2天,宋大娘可下床自主行走。
许昌市中心医院介入血管外科是河南省静脉联盟单位,河南省静脉曲张射频消融培训中心、河南省介入治疗与临床研究中心许昌分中心。近年来,该科紧跟国内外介入诊疗前沿技术,在各类外周血管疾病的诊治,包括胸腹主动脉瘤(夹层)、内脏动脉瘤(夹层)、下肢静脉曲张,外周动静脉血栓(闭塞),内脏动静脉畸形,以及各种出血性疾病(呕血、咯血、便血、尿血、外伤出血等)的栓塞治疗,良、恶性肿瘤的介入微创治疗方面,取得了较好效果。
随着血管内冲击波球囊导管成形术落地许昌市中心医院,我市血管微创手术又多了一把“利剑”,将为更多的血管钙化病变患者带来新的希望。